分娩过程是什么样的?分娩过程
1.第一产程
也称为子宫扩张。它是从常规子宫开始收缩5到6分钟,直到子宫颈完全扩张到10厘米。初产妇需要11至12小时,母亲需要6至8小时。
2.第二产程
也称为胎儿的分娩期。它是从子宫颈的完全扩张到婴儿的分娩。初产妇需要1-2个小时,可以在几分钟内由母亲完成,但也可以长达1小时。
3.第三产程
也称为胎盘分娩期。它从胎儿传递到胎盘。
需要5到15分钟,不应超过30分钟。
其实要想顺产更加顺利,那么了解顺产的过程便是非常有必要的,而据相关数据显示,顺产的过程大致可以分为三个产程。
1第一产程顺产第一产程为开宫口,这是指宫颈从有规律宫缩到宫口扩张再到宫口开全的一个过程,而这个过程又分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指宫口从未开到开三个公分这一阶段,而活跃期是指从宫口开到三公分以后到宫口全开这一时期。
开宫口为顺产第一产程
2第二产程此产程是指胎儿出生的一个过程,在此产程中胎儿会通过全开的宫口然后再由产道产出,而这一过程还需要孕妇用力才能将孩子产出。
3第三产程这一产程是指将胎盘产出,而这个阶段中,胎儿已经顺利产出,剩下的便是将胎盘娩出,然后做一些收尾工作。
第二产程为胎儿出生
Tips:
需要注意的是,顺产是一个十分痛苦的过程,孕妇若承受疼痛的能力不强,那么就一定药使用导乐分娩镇痛或无痛分娩的方式来辅助顺产,这样虽然会增加孕妇顺产的费用,但同时也会让分娩更加顺利一些,从而降低分娩的风险。
一般产妇自然分娩整个产程内阴道出血量不超过300毫升,详细如下:
1分娩前的见红:分娩前24~48小时,由于成熟的子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压力而被迫扩张,使宫颈内口附着的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而出血,因此会出现见红的情况;
2待产过程中的出血:产程进展过程中,阴道会不断有红色分泌物流出,尤其是宫口开大3厘米以上时,容易出现较多血性黏液,一般少于月经量,这是正常现象。
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升者,称为产后出血,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,严重者可以继发出血性休克。子宫收缩乏力是产后出血常见的原因,胎儿娩出后,子宫肌层的收缩对血管有直接的压迫作用而止血,若宫缩不佳,会持续出血。
1、衔接
胎儿头部的双顶直径进入骨盆入口平面,胎儿颅骨的最低点接近或达到坐骨脊椎的水平,称为关节运动(进入盆中)。胎儿头部进入枕骨直径为半屈曲状态的骨盆入口。由于枕骨直径大于骨盆入口的前后直径,因此胎儿头的矢状缝合线位于骨盆入口的右斜直径上,而胎儿枕骨位于骨盆的左前部。大多数产妇在分娩开始后便已建立联系。某些初产妇在预计分娩日期之前的一到两周内已连接。
2、下降
是胎儿分娩的主要条件,胎儿头沿骨盆轴的运动称为下降。降级动作贯穿于分娩的整个过程。促进胎儿头下降的因素包括:收缩过程中羊水的传输,压力通过胎儿轴传输到胎儿头;收缩结束时直接压迫胎儿的臀部;the体伸长;腹部肌肉的伸长会增加腹部压力。
3、俯屈
当胎儿头部进入枕腔并到达枕骨直径时,半屈头部的枕后枕骨部分会遇到提肛肌阻力,并进一步弯曲杠杆以使下颌靠近胸部。枕头的周长是枕骨前肱骨的直径,以适应产道,这有利于胎儿头的持续下降。
4、内旋转
根据中骨盆的前后直径和骨盆出口的直径大于横向直径的特征,胎头到达中骨盆时旋转以适应骨盆的纵轴,从而矢状缝合线与骨盆中部和骨盆出口的前后直径一致。在分娩的第一阶段结束时,胎头完成了内部旋转。内旋使胎头适应骨盆前后直径大于骨盆直径的特征,这有利于胎头进一步下垂。当枕头第一次暴露时,枕骨枕骨区域的位置最低。当枕骨前枕区遇到骨盆提肛动物的阻力时,提肛动物的肌肉收缩将胎枕部分推向前方,阻力较小且位置较宽。胎儿枕从骨盆的左前方旋转到右侧。与正枕的前部成45度角,小门转向耻骨弓的下部。
5、仰伸
当完全屈曲的胎儿头下降到阴道口时,收缩和腹部压力继续迫使胎儿头下降,并且提肛肌收缩力使胎儿头前进。两者的结合导致胎儿头部在骨盆轴下部的向下方向上向前转动。当枕骨枕骨的下部到达耻骨联合的下边缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐伸展,顶部和胎头数量增加。会阴边缘依次输送鼻子,嘴巴和痰液。当胎儿头被拉伸时,胎儿肩部直径沿左斜路径进入骨盆入口。
6、复位及外旋转
在交付胎儿头后,为了恢复胎儿头和肩膀之间的正常关系,将胎儿头枕向左旋转45度称为重置。肩部继续在盆地的盆地中下降
。当前(右)肩向前旋转到中线45度时,胎肩朝着骨盆出口的前后方向旋转,胎头的枕骨部分需要继续向外延伸。向左旋转45度,以保持轮胎头和胎肩之间的垂直关系,称为外旋转。7、胎肩及胎儿娩出
在胎儿头部向外旋转后,胎儿的前(右)肩被输送到耻骨弓下方,然后(左)肩从会阴前边界被输送。胎肩娩出后,将胎体和胎儿下肢顺畅地取出。至此,胎儿的分娩过程完成。